جزئیات هزینه درمان پوشش بیمه سلامت

به گزارش ایسنا، حنان حاج محمودی، مدیرکل سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه بیمه سلامت بالغ بر ۷۰ هزار بیمار خاص در پنج گروه بیماری تالاسمی، دیالیزی (همودیالیز و دیالیز صفاقی)، هموفیلی، ام اس، پیوند کلیه را تحت پوشش دارد، گفت: خدمات تخصصی بیمه شدگان مذکور برابر بسته خدمتی تعیین شده به تفکیک نوع بیماری، عمدتا رایگان (و یا در موارد معدودی با پرداخت فرانشیز ۱۰ درصد) تحت پوشش بیمه قرار دارد.

وی تصریح کرد: همچنین بیمه شدگان مبتلا به سرطان نیز در دریافت خدمات تخصصی (شیمی درمانی و رادیوتراپی) از پرداخت فرانشیز تعرفه دولتی معاف می‌باشند (دریافت خدمت از بخش دولتی رایگان است).

بنابر اعلام روابط عمومی وزارت بهداشت، مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران تاکید کرد: از سوی دیگر سازمان بیمه سلامت در جهت محافظت مالی از بیماران خاص و صعب‌العلاج، بخشی از هزینه داروهای مورد نیاز آنان را (مازاد بر سهم بیمه پایه) در قالب تفاهم نامه‌ای که به طور سالیانه با سازمان غذا و دارو منعقد می‌شود (برابر فهرست تعیین شده)، پرداخت می‌کند و به این صورت پرداخت از جیب بیمه‌شدگان هدف به میزان قابل توجهی کاهش یافته و موارد موجود بیشتر مربوط به تفاوت قیمت برند و ژنریک می‌باشد.