ماندگاری 6 بیمارستان در لیست پرخطرها
لیست تازه از بیمارستان های نا ایمن تهران
در حالی که تهران بر روی یکی از فعالترین گسلهای زلزلهخیز جهان قرار دارد، بسیاری از بیمارستانهای این شهر از استانداردهای ایمنی لازم برخوردار نیستند. این در حالی است که بیمارستانها به عنوان مراکز حیاتی در شرایط بحران، باید از بالاترین سطح ایمنی برخوردار باشند. بررسیها نشان میدهد که وضعیت برخی از بیمارستانهای پایتخت، به ویژه در برابر زلزله و آتشسوزی، نگرانکننده است.
نورا حسینی
فرسودگی و استانداردهای پایین ساختاری
طبق اعلام سازمان نظام مهندسی، بیش از ۳۰ درصد بیمارستانهای تهران قدمتی بیش از ۴۰ سال دارند و بسیاری از آنها فاقد مقاومسازیهای لازم در برابر زلزله هستند. ساختمانهای فرسوده، عدم رعایت اصول مهندسی در برخی مراکز، و نبود سیستمهای تقویتشده سازهای، خطر تخریب در شرایط بحرانی را افزایش میدهد.
خطر آتشسوزی و نبود سیستمهای ایمنی
ایمنی در برابر آتشسوزی یکی دیگر از نگرانیهای بزرگ در بیمارستانهای تهران است. بررسیهای انجامشده از سوی سازمان آتشنشانی تهران نشان میدهد که برخی بیمارستانها فاقد سیستمهای اعلام و اطفای حریق استاندارد هستند. در سالهای اخیر، چندین حادثه آتشسوزی در مراکز درمانی تهران رخ داده که از جمله میتوان به آتشسوزی بیمارستان گاندی در سال ۱۴۰۲ و آتشسوزی کلینیک سینا اطهر اشاره کرد.
در حادثه بیمارستان گاندی، آتشسوزی از یکی از طبقات آغاز شد و دود غلیظ بخشهای مختلف را فرا گرفت. هرچند حادثه مهار شد، اما نگرانیهای جدی درباره نبود سیستمهای اطفای حریق استاندارد و خروجیهای اضطراری کافی در این بیمارستان خصوصی مطرح شد.
قطع برق و نبود تجهیزات اضطراری
در بحرانهایی مانند زلزله، تأمین برق بیمارستانها از اهمیت بالایی برخوردار است. اما گزارشها نشان میدهد که برخی بیمارستانهای قدیمی تهران فاقد ژنراتورهای پشتیبان مطمئن هستند و در صورت قطعی برق، تجهیزات حیاتی مانند دستگاههای تنفس مصنوعی و اتاقهای عمل با مشکل جدی مواجه خواهند شد.
مهدی بابایی رییس کمیته ایمنی شورای شهر تهران درخصوص در رابطه با ایمنسازی بیمارستانهای ناایمن گفته است: هنوز بیمارستانهای بحرانی که پیش از این اسامی آنها اعلام شده بود، از شرایط ناایمن خارج نشدهاند.
وی ادامه داد: بیمارستانهای امام خمینی(ره)، سینا، بوعلی، شهدای یافتآباد، فیاضبخش و رسول اکرم(ص) همچنان در لیست ساختمانهای بحرانی از لحاظ ایمنی حریق قرار دارند که هنوز رفع خطر نشدهاند.
علی نصیری رئیس سازمان پیشگیری و مدیریت بحران شهر تهران هم به تازگی در همایش ملی دانشجویی مدیریت خطر حوادث و بلایا در نظام سلامت گفته : تهران اوضاع خوبی در حوزه بیمارستان داری ندارد و نیمی از بیمارستانهای شهر تهران در ۵ منطقه شهرداری قرار گرفته و دیگر ساختمانها در وضع A. B. C. D قرار گرفتهاند. ساختمانهای A و B جزء ساختمانهای مقاوم هستند، ساختمانهای C نیاز به رسیدگی دارند و ساختمانهای D حکم متروپل را دارند و باید درشان بسته شود.
علی نصیری افزود: متاسفانه بیشتر بیمارستانهای شهر تهران جزء ساختمانهای گروه D هستند.
رئیس سازمان پیشگیری و مدیریت بحران شهر تهران در گفتگویی با خبرگزاری مهر هم گفته است: تعدادی از مراکز درمانی به دلیل مشکلات سازهای و ناایمنی تعطیل شدهاند. ما تمرکز خود را بر مسئله ایمنی و سازهای بیمارستانها گذاشتهایم. تقریباً تمامی بیمارستانهای شهر را ارزیابی کردهایم. البته برخی بیمارستانها اجازه ورود ندادند، اما بیمارستانهایی که امکان بررسی داشتند، مورد ارزیابی قرار گرفتند. متأسفانه، بیمارستانهای تهران از نظر ایمنی نسبت به میانگین سایر ساختمانهای شهر در وضعیت نامناسبتری قرار دارند. بسیاری از بیمارستانها قدیمی هستند؛ بهعنوان مثال، برخی از آنها در سالهای ۱۲۷۰، ۱۳۰۰ و ۱۳۰۴ ساخته شدهاند. این ساختمانها به دلیل قدمت بالا و روشهای ساختوساز قدیمی همچنان در حال خدمترسانی هستند.بررسیها نشان داده است که برخی بیمارستانها ایمنی کافی ندارند و بر همین اساس، برخی از آنها تعطیل شدهاند به همین دلیل بیمارستان لولاگر به طور کامل تعطیل شد. البته یک درمانگاه که دارای سازهای جدید و خارج از ساختمان بیمارستان است، همچنان به فعالیت خود ادامه میدهد، اما خود بیمارستان به دلیل شرایط ناایمن تعطیل شده است.
نصیری درباره چگونگی حمایت شهرداری تهران از نوسازی بیمارستانهای ناایمن مطرح کرد: بیمارستان حضرت رسول یک بیمارستان ارجاعی بزرگ دانشگاه علوم پزشکی ایران است که با کمک و همکاری این دانشگاه و افراد مختلف، اقدامات قابل توجهی برای بهبود وضعیت آن انجام شده است. آقای توکلی، رئیس کنونی دانشگاه علوم پزشکی ایران، پیش از این مسئولیت ریاست بیمارستان حضرت رسول را بر عهده داشت و در این راستا نقش مهمی ایفا کرده است.
او گفته از چهار سازه اصلی بیمارستان حضرت رسول، دو سازه به دلیل فرسودگی تعطیل شده و یکی از آنها به طور کامل تخریب و در حال نوسازی است. درباره سازه دیگری نیز گزارشی دریافت نکردهام، اما گمان میرود که آن نیز قرار باشد تخریب و نوسازی شود.
شهرداری تهران در این فرآیند از هیچ کمکی دریغ نخواهد کرد و در راستای تسهیل مراحل اداری برای صدور پروانه و دریافت مجوزهای لازم، همکاریهای لازم را انجام میدهد. به ویژه در زمینه تخریب و نوسازی جهت ایمنسازی، بیمارستانها میتوانند با مراجعه به سازمان بحران از تسهیل در دریافت پروانههای شهرسازی بهرهمند شوند.
کامران عبدلی معاونت حفاظت و پیشگیری از حریق سازمان آتشنشانی هم به تازگی از ایمن سازی بخشی از بیمارستان های نا ایمن خبر داده و گفته است :سهم ساختمانهای عمومی، ازجمله بیمارستانها و مراکز درمانی، در بحث ایمنی و مقاومسازی همواره مورد توجه بوده است. در حال حاضر، از بین ۱۲۹ ساختمان بحرانی، حدود ۱۱ مورد آنها مراکز درمانی، شامل بیمارستانها و کلینیکها، هستند. بهعنوان نمونه، بیمارستان غیاثی واقع در منطقه ۱۸ تهران، اکنون وارد مرحله دریافت تأییدیه ایمنی شده است. دریافت این تأییدیه در سراسر دنیا فرآیندی سخت و پیچیده محسوب میشود، زیرا رعایت استانداردهای ایمنی و آتشنشانی از شروط اصلی صدور پایان کار ساختمانها در همه کشورها است.
او ادامه داد: بیمارستانهای قدیمی و بحرانی که بین ۳۰ تا ۵۰ سال قدمت دارند نیز میتوانند تأییدیه ایمنی دریافت کنند. در این راستا، تاکنون ۵ تا ۶ بیمارستان موفق شدهاند از وضعیت پرخطر خارج شده و وارد مراحل کمخطر و میانخطر شوند و برخی نیز در حال تکمیل فرآیند ایمنسازی و دریافت تأییدیه نهایی هستند.
عبدلی یادآور شد :هنوز شش بیمارستان در وضعیت بحرانی قرار دارند. متأسفانه، این مراکز درمانی از نظر مالی با محدودیتهایی مواجهاند، اما به دلیل پذیرش بیماران از سراسر کشور، نمیتوان آنها را وارد فرآیندهای قضایی کرد. بااینوجود، هشدارهای جدی به مدیران این بیمارستانها داده شده و برنامههای ایمنسازی در حال اجرا است. از جمله این بیمارستانها میتوان به امام خمینی، بوعلی، سینا، هفتتیر، و شهدای یافتآباد اشاره کرد که همچنان تحت نظارتهای کنترلی قرار دارند.
در این زمینه، جلسات هفتگی با مدیران این مراکز برگزار میشود و بودجههای لازم نیز طبق اعلام مسئولان تأمین شده است. قرار است از سال آینده، این بیمارستانها در قالب یک برنامه فازبندیشده، ایمنسازی خود را تکمیل کنند.
کارشناسان حوزه ایمنی و مدیریت بحران تأکید دارند که مقاومسازی بیمارستانها و بهروزرسانی تجهیزات ایمنی باید در اولویت قرار گیرد. برخی از مهمترین راهکارها یی که به آن اشاره می کنند ،بازسازی و مقاومسازی بیمارستانهای قدیمی بر اساس استانداردهای زلزله،تجهیز تمامی بیمارستانها به سیستمهای اعلام و اطفای حریق خودکار،ایجاد ژنراتورهای پشتیبان قوی برای تأمین برق در شرایط بحرانی و نظارت دقیقتر بر ایمنی ساختمانهای بیمارستانی توسط نهادهای مسئول است .
با توجه به اهمیت بیمارستانها در مواقع بحران، بیتوجهی به ایمنی این مراکز میتواند جان هزاران بیمار و کادر درمانی را به خطر بیندازد.