|

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان خبر داد:

خدمات درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت افزایش یافت

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان گفت: بر اساس دستور العمل جدید سازمان بیمه سلامت ، سقف گذاری خدمات برای زوجین تحت درمان ناباروری برداشته می‌شود.

 خدمات درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت افزایش یافت

به گزارش شرق، فریبرز نیاستی گفت: حمایت‌های بیمه‌ای از زوجین نابارور در سال جاری افزایش یافته است و در دستورالعمل جدید محدودیت‌های دستور العمل قبلی برداشته شد.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان افزود: در دستور العمل جدید ۲۸ قلم آزمایش‌های تشخیصی ژنتیک، به پوشش بیمه‌ای سازمان بیمه سلامت اضافه شد؛ این آزمایش‌ها مربوط به افرادی است که تحت سقط جنین‌های مکرر قرار می‌گیرند که این خدمت تا پیش از این بیمه نبود.

فریبرز نیاستی با بیان اینکه بررسی وضعیت تخمدان برای سنجش سلامت تخمک گذاری بانوان تحت درمان ناباروری خدمتی بود که تا پیش از این تحت پوشش نبود و اکنون بیمه شده است، گفت: بررسی وضعیت اسپرم برای سنجش سلامت باروری در مردان نیز که تا پیش از این بیمه نبود هم اکنون بیمه شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان گفت: همه‌ی خدمات در درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت هستند و تا ۹۰ درصد پوشش در بخش‌های دولتی و ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیر دولتی در مراکز ملکی دیگر تحت پوشش قرار گرفته است.

نیاستی اظهار داشت: در دستور العمل جدید هیچ محدودیتی در تعداد دفعات بهره مندی از این خدمات وجود ندارد. در دستور العمل قبلی تا ۳ بار استفاده از هر خدمت در سال داشتیم که در دستور العمل جدید، حسب نیاز و معرفی پزشک مربوطه، زوج‌های نابارور می‌توانند از خدمات با پوشش بیمه‌ای استفاده کنند.

مدیر کل بیمه سلامت استان افزود: آزمایش‌های غربالگری نیز اگر در تشخیص پزشک باشد و زوجین در سامانه‌های بیمه سلامت به عنوان زوج نابارور معرفی و ثبت شوند نیز با پوشش بیمه ارائه می‌شود.

نیاستی گفت: این پوشش بیمه‌ای ۹۰ درصدی برای هزینه‌های خدمات تخصصی کمک باروری شامل خدمات میکرواینجکشن، لقاح داخل رحمی، انتقال جنین فریز شده و IVF با تعرفه دولتی است. تا پیش از این، ۵۶ کد خدمت آزمایشگاهی، ۶۳ قلم داروی تخصصی، ۲۰ خدمت جراحی و ۴ خدمت فوق تخصصی ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته بود.

مدیرکل بیمه سلامت استان اظهار داشت: از ابتدای سالجاری تا کنون بیش از 2 میلیارد و 300 میلیون تومان برای هزینه های درمان ناباروری و نازایی 603 زوج نابارور در استان پرداخت شده است. این رقم در مقایسه با پرداخت سال 1400 که 36 میلیون تومان برای 13 زوج بوده است؛ رشد بسیار چشمگیر و قابل توجهی داشته است. در سال 1401 بالغ بر یک میلیارد و 600 میلیون تومان بابت هزینه های درمان نازایی و ناباروری 712 زوج نابارور توسط بیمه سلامت استان همدان پرداخت شده است.