تداخلات دارویی از دلایل شایع بستریشدن سالمندان
منیره مهام، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زنجان با بیان اینکه بیماران مسن اغلب مبتلا به چندین بیماری زمینهای بوده و همزمان داروهای زیاد و مختلفی مصرف میکنند، گفت: برای بسیاری از پزشکان تصمیمگیری در مورد شروع دارودرمانی در این بیماران معمولا نیازمند ارزیابی خطرات و مزایای موجود است.
ایسنا: منیره مهام، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زنجان با بیان اینکه بیماران مسن اغلب مبتلا به چندین بیماری زمینهای بوده و همزمان داروهای زیاد و مختلفی مصرف میکنند، گفت: برای بسیاری از پزشکان تصمیمگیری در مورد شروع دارودرمانی در این بیماران معمولا نیازمند ارزیابی خطرات و مزایای موجود است.
وی افزود: آگاهی از تغییرات فیزیولوژیکی که در افراد مسن رخ میدهد و آشنایی با تأثیر این تغییرات بر رفتار داروها، در هنگام انتخاب داروها از اهمیت ویژهای برخوردار است. به عنوان مثال افزایش PH معده و کاهش سطح جذب داروها در روده میتواند جذب بسیاری از داروها را کاهش دهد یا کاهش عملکرد کلیه در این گروه سنی میتواند سطوح سرمی سمی از بسیاری از داروها را ایجاد کند.
این عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زنجان با بیان اینکه طبق مطالعات انجامشده جمعیت سالمند حدود
۳۰ درصد کل داروهای تجویزشده را مصرف میکنند، خاطرنشان کرد: استفاده همزمان از داروهای متعدد بدون وجود علت مصرف درمانی مشخص به عنوان یک عامل مهم در بروز واکنشهای دارویی ناخواسته در این افراد شناخته شده است.
وی افزایش تعداد داروهای مصرفی در سالمندان را باعث افزایش احتمال بروز خطاهای دارویی در آنها دانست و گفت: ارزیابی دقیق و مکرر پروفایل دارویی مصرفی در بیماران سالمند و نظارت بر بروز واکنشهای دارویی ناخواسته در این گروه باید به استاندارد عملکرد بالینی تیم درمان بدل شود.
مهام اظهار کرد: استفاده از معیار Beers برای تعیین داروهای نامناسب (دارای خطر بالا) برای استفاده در بیماران مسن در هنگام تجویز داروها میتواند از بروز واکنشهای دارویی ناخواسته و خطاهای دارویی پیشگیری کند.
وی به بیان اصول کلی تجویز ایمن دارو و دارودرمانی صحیح در بیماران سالمند پرداخت و گفت: این اصول شامل ایجاد برنامه مراقبتی اختصاصی برای هر بیمار شامل تصمیماتی در زمینه چگونگی استفاده از داروها، اندیکاسیون و مناسببودن بر اساس وضعیت سلامتی بیمار، ارزیابی اختصاصی و دقیق خطرات و مزایای تجویز هر دارو برای هر بیمار و آموزش به بیمار در جهت افزایش پایبندی به دارودرمانی است. طب سالمندان بر جنبههای بالینی، پیشگیرانه و اجتماعی بیماریها به همراه انتخاب صحیح داروها و مدیریت مداوم آنها در راستای دستیابی به نتایج مثبت درمانی در جمعیت حساس سالمند تمرکز دارد.